REUMA

Heb je reuma? Een van de vele reumatische aandoeningen? Zo veel verschillende ziektebeelden zijn er. Vaak met pijn, last van koude en een kwetsbare en gevoelige huid. En soms helaas ook met verdikte of misvormde gewrichten.

Meer dan 200 reumatische aandoeningen

Reuma is een verzamelnaam voor meer dan 200 reumatische aandoeningen. Deze hebben te maken met het bewegingsapparaat in het lichaam: botten, spieren, gewrichten en pezen. Bij een aantal van die ziekten kunnen ook de voeten aangedaan zijn. Voorbeelden hiervan zijn: reumatoïde artritis, artritis psoriatica, systemische lupus erythematosus (SLE), jicht en vasculitis (met ontsteking en vernauwing van bloedvaten). Ook artrose, “slijtage” in de volksmond, wordt wel tot de reumatische aandoeningen gerekend. Verschillende gewrichten van de voet of enkel kunnen geïrriteerd of ontstoken raken door de reumatische aandoening. Bewegen of belasten van de gewrichten tijdens staan en lopen kan met pijn, of verergering daarvan, gepaard gaan.

Voetstand en -vorm

De voeten kunnen een andere stand krijgen, bijvoorbeeld platter worden doordat ze naar binnen kantelen. De voorvoeten kunnen vervormen. Gewrichtjes kunnen geleidelijk ‘uit de kom’ raken, ofwel ‘subluxeren’. Hierdoor komen tenen scheef te staan, ontstaan hamer- of klauwtenen en gaan ze over elkaar heen liggen. Hierbij gaan botdelen te veel uitsteken waarbij ze overmatige druk of schuifkrachten kunnen ondervinden van naburige tenen of door beknelling in schoeisel. Door veranderingen van stand en vorm van de voeten gaan ze minder goed functioneren. De voeten raken eerder overbelast. Dat heeft pijnklachten, of extra pijn, als gevolg.

Pijnlijke bal van voet

Bij lichamelijk onderzoek van mensen van 65 jaar of ouder, blijkt 20% van de gevallen pijn onder de bal van de voet te hebben.¹ Bij reumatische aandoeningen kan dat percentage duidelijk toenemen. Bijvoorbeeld bij een groep mensen die minder dan 3 jaar klachten door reumatoïde artritis hadden, had 68% drukpijn in de bal van de voet.² Pijn in de bal van de voet treedt vaak op tijdens staan en lopen, of verergert dan. De gewrichtjes in de bal van de voet kunnen geïrriteerd of ontstoken zijn door de reumatische aandoening. Door de hamer- of klauwstand van tenen kan het beschermende vetpolster van plaats veranderen. Normaliter ligt het onder de gewrichtjes van de bal van de voet. Nu verschuift het te veel naar voren. Veel mensen hebben het gevoel dat ze 'op hun botjes lopen'. De loopafstand of looptijdsduur vermindert. Dagelijkse activiteiten, zoals het onderhouden van sociale contacten, raken beperkt.

Voetwonden

Door de reumatische aandoeningen of soms als bijwerking van medicijnen, kan de huid van de voeten kwetsbaarder zijn. Voetwondjes genezen minder gemakkelijk. Het risico van wondinfectie bestaat. Langdurige wondbehandeling en veel consultaties van zorgverleners kunnen benodigd zijn bij deze voetwonden.

Schoenen en inlegzolen

Laat je adviseren over druk- en pijnverminderend schoeisel, inlegzolen of andere hulpmiddelen. Ga daarvoor naar een deskundig voetzorg professional bij jou in de buurt.

Reumatische voeten en sokken

Bij reumatische aandoeningen kunnen ter hoogte van uitstekende botdelen van de voet of onder de bal van de voet overmatige druk en schuifkrachten ontstaan. Sokken kunnen deze verminderen. Hierdoor kunnen pijnklachten afnemen en het risico op het ontstaan van een voetwond verkleind worden.

Heb je in de voetzool van de bal van de voet of de hiel het gevoel dat je op een te harde ondergrond loopt? Dan kan een zacht polsterend materiaal in sokken of inlegzolen de pijnlijke druk verdelen en verminderen.

Er bestaat enige wetenschappelijke onderbouwing van het belang van beschermende sokken bij reumatische aandoeningen.

Referenties: